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- Edição 46
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PRICE (Proteção, Repouso, Gelo, Compressão, Elevação) vs. PEACE and LOVE (Proteção, Elevação, Evitar anti-inflamatórios, Compressão, Educação e Carga, Otimismo, Vascularização, Exercício) na reabilitação da entorse lateral do tornozelo em adolescentes: um estudo comparativo prospectivo randomizado da força muscular e do equilíbrio dinâmico
PONTOS CHAVE
- Tanto o protocolo PRICE associado a AINEs como o protocolo PEACE and LOVE resultaram em melhorias semelhantes na força, amplitude de movimento e equilíbrio dinâmico ao longo de 12 a 15 semanas em adolescentes com entorse lateral do tornozelo.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A entorse lateral do tornozelo é uma das lesões mais comuns no desporto em adolescentes e acarreta um elevado risco de progressão para instabilidade crónica do tornozelo (1). Apesar disto, as estratégias de abordagem precoce continuam a ser debatidas.
A abordagem tradicional, o PRICE combinado com AINEs, tem sido amplamente utilizada há décadas. No entanto, evidências emergentes sugerem que o descanso excessivo e as estratégias anti-inflamatórias podem comprometer aspetos da cicatrização do tecido. Em contraste, o PEACE and LOVE representa uma estratégia biologicamente mais ativa e direcionada para a reabilitação, enquanto o PRICE visa principalmente o alívio dos sintomas a curto prazo. O PEACE and LOVE também enfatiza a educação, a carga ótima precoce e a reabilitação progressiva.
Este estudo teve como objetivo comparar a recuperação funcional a curto prazo entre o PRICE associado a AINEs e o PEACE and LOVE em adolescentes após uma primeira entorse lateral do tornozelo.
O PEACE and LOVE oferece uma estrutura de reabilitação mais ativa e organizada; a carga precoce, a educação e o exercício progressivo alinham-se com os princípios conhecidos de adaptação tecidular e recuperação neuromuscular.
MÉTODOS
Este estudo prospetivo randomizado incluiu 76 adolescentes com idades compreendidas entre os 12 e os 17 anos que se apresentaram entre um a quatro dias após uma primeira entorse lateral do tornozelo. Os participantes foram alocados para o protocolo PRICE