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A eficácia comparativa dos tratamentos para a cefaleia cervicogénica: uma revisão sistemática e meta-análise em rede de ensaios controlados e aleatorizados
PONTOS CHAVE
- O tratamento não farmacológico multimodal que inclui terapia manual e exercício é mais eficaz do que o tratamento de modalidade única ou farmacológico para a CC (cefaleia cervicogénica).
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A cefaleia cervicogénica (CC) é uma cefaleia secundária devido a disfunção músculo-esquelética cervical com dor referida na região craniana (1). Apresenta-se comummente com cefaleia unilateral associada a dor cervical, redução do movimento cervical, disfunção articular da coluna cervical superior e disfunção muscular cervical (2). A abordagem atual inclui intervenções farmacológicas e não farmacológicas. Embora tenham sido realizadas algumas revisões sistemáticas que analisaram a eficácia de vários tratamentos para a CC isoladamente, a comparação entre todas as intervenções disponíveis é limitada (3-6).
Esta revisão sistemática e meta-análise em rede comparou a eficácia relativa a curto prazo de intervenções médico-invasivas, cirúrgicas, farmacológicas e não farmacológicas para reduzir a intensidade, frequência e incapacidade relacionada com a CC.
A terapia manual deve ser combinada com um programa de exercício ativo para incentivar melhorias a mais longo prazo na função muscular cervical, no controlo do movimento e na autogestão do doente.
MÉTODOS / O QUE FOI FEITO
- Ensaios controlados e aleatorizados (ECA) em adultos com CC foram incluídos.