Resultados a médio prazo da cirurgia artroscópica do quadril comparados com fisioterapia e modificação da atividade para o tratamento da síndrome do impacto femoroacetabular: um ensaio clínico randomizado multicêntrico

Revisão realizada por Diogo Gomes info

PONTOS CHAVE

  1. 3 anos após o tratamento, a artroscopia do quadril proporciona um maior efeito na redução dos sintomas em comparação com a fisioterapia.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

A síndrome do impacto femoroacetabular (IFA) é uma causa comum de dor no quadril, caracterizada por uma alteração na forma óssea do fémur (morfologia tipo cam) e/ou do acetábulo (morfologia tipo pincer), que resulta em contacto ósseo prematuro e dor durante o movimento (1).

As intervenções conduzidas por fisioterapeutas são frequentemente consideradas como sendo o tratamento de primeira linha para a síndrome do IFA, com o objetivo de melhorar a dor e a função do quadril. Se a fisioterapia não for eficaz, a cirurgia artroscópica do quadril é geralmente indicada (2). O objetivo da cirurgia é remodelar o quadril para reduzir os sintomas de impacto e prevenir o desenvolvimento de osteoartrose. Ambas as intervenções (fisioterapia e artroscopia) são eficazes no tratamento da IFA a curto prazo (com uma ligeira superioridade da artroscopia do quadril) (2). No entanto, os efeitos a longo prazo nos sintomas e na progressão da osteoartrose do quadril permanecem incertos.

Este estudo apresentou o seguimento de 3 anos do ensaio IFA, que comparou a cirurgia artroscópica do quadril com a fisioterapia no tratamento da síndrome do impacto femoroacetabular, avaliando a progressão da osteoartrose do quadril e a dor no quadril.

As intervenções conduzidas por fisioterapeutas são frequentemente consideradas como sendo o tratamento de primeira linha para a síndrome da IFA, com o objetivo de melhorar a dor e a função do quadril.
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Os pacientes devem ser informados sobre os riscos e benefícios da cirurgia artroscópica e que o objetivo principal da cirurgia deve ser a melhoria dos sintomas, e não a prevenção da osteoartrose.

MÉTODOS

Intervenções Adultos entre os 18 e os 60 anos com síndrome de IFA foram distribuídos aleatoriamente para receber cirurgia por artroscopia do quadril ou fisioterapia e modificação da atividade. O tratamento de fisioterapia foi adaptado às necessidades individuais de cada

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