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- Edição 44
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Exercício de fortalecimento do quadril comparado com a reabilitação padrão após revisão de artroplastia do quadril: um ensaio clínico controlado e aleatorizado multicêntrico
PONTOS CHAVE
- O tratamento baseado no fortalecimento do quadril não é superior à reabilitação comunitária após a revisão de artroplastia total do quadril (ATQ).
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A revisão após a artroplastia total do quadril (ATQ) primária é um procedimento complexo, realizado maioritariamente devido a descolamento asséptico, luxação, fratura ou infeção (1). O peso da revisão de ATQ está a aumentar, com uma estimativa de 572.000 procedimentos projetados anualmente nos Estados Unidos até 2030.
Embora a reabilitação seja essencial para otimizar a recuperação, as práticas pós-revisão de ATQ carecem de padronização e são frequentemente guiadas pelo julgamento individual do fisioterapeuta ou pela disponibilidade de recursos locais. O exercício neuromuscular (NEMEX) melhora a dor, a função física e a qualidade de vida na osteoartrite do quadril, mas a sua eficácia em doentes submetidos a revisão de ATQ permanece desconhecida.
Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de uma intervenção de exercício de fortalecimento do quadril (NEMEX-STR) versus reabilitação comunitária padrão (cuidados habituais) no desempenho funcional aos quatro meses, em indivíduos submetidos a revisão após ATQ primária.
Os clínicos devem envolver ativamente os seus doentes no processo de tomada de decisão para a reabilitação, explorando a sua perceção em relação ao exercício e colocando questões-chave importantes.
MÉTODOS
Este estudo foi um ensaio clínico de superioridade, multicêntrico, aleatorizado, controlado, de grupos paralelos e com avaliador cego. Após a avaliação inicial e a cirurgia, os participantes foram distribuídos aleatoriamente para o NEMEX-STR ou para os Cuidados habituais. Os resultados