Exercícios de cadeia cinética aberta com carga podem alongar o ligamento cruzado anterior mais do que os exercícios de cadeia cinética fechada: avaliação in vivo da alteração do comprimento do ligamento cruzado anterior.

Revisão realizada por Dr Teddy Willsey info

PONTOS CHAVE

  1. O padrão de prática para a reabilitação do LCA deve incluir exercícios de cadeia cinética aberta e fechada durante todo o curso do tratamento.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

Não há consenso sobre os efeitos do exercício de cadeia cinética aberta (CCA) durante os estágios iniciais da reabilitação após a reconstrução do LCA. Anteriormente, foi sugerido que a extensão do joelho em CCA (ângulos de flexão entre 0 a 50 graus) pode criar uma força de cisalhamento aumentada na articulação tibiofemoral em comparação com a extensão do joelho em CCA com maiores ângulos de flexão ou com exercício de cadeia cinética fechada (CCF) (1).

Duas recentes revisões sistemáticas e meta-análises não conseguiram identificar qualquer aumento de frouxidão ligamentar associada à introdução precoce de exercícios CCA (2, 3). No entanto, muitos clínicos e cirurgiões ainda têm receito de recomendar exercícios em CCA (4, 5). O objetivo deste estudo é quantificar a quantidade de tensão colocada no enxerto de LCA em durante exercícios de joelho em CCA e em CCF.

Não há consenso sobre a segurança do exercício em cadeia cinética aberta durante os estágios iniciais da reabilitação após a reconstrução do LCA.
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Ainda é recomendado que a posição de extensão máxima para uma extensão de joelho em CCA ponderada (10 kg) seja limitada a 30 graus de flexão do joelho durante a fase inicial da reabilitação do LCA.

MÉTODOS

Os autores recrutaram 18 indivíduos saudáveis (11 homens, 7 mulheres), com idade média de 25 anos, sem histórico de lesão ou cirurgia, para participar de um estudo in vivo. Foi utilizado tomografia computadorizada, fluoroscopia e modelos de mapeamento 3D previamente

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