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Progressão da Carga no Tendão Patelar Durante Exercícios de Reabilitação: Implicações para o Tratamento de Lesões no Tendão Patelar
PONTOS CHAVE
- Foi criado um índice de carga no tendão patelar para objetivar e organizar 35 exercícios para o joelho dominante, distribuindo-os em cargas baixa, média e alta.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A prevalência de tendinopatia patelar tem sido relatada como sendo de até um em cada três jovens atletas (1). Sugere-se que atletas com adaptação inadequada da rigidez do tendão em relação aos aumentos na força muscular podem ter um risco aumentado de desenvolver tendinopatia (2). A dor persistente no tendão patelar após a reconstrução do LCA utilizando um autoenxerto osso-tendão patelar-osso (BPTP: Bone-Patellar Tendon-Bone) é comum (3). Importante ressalvar, que há um subconjunto de pacientes de reconstrução de LCA BPTB que lutam com dor anterior no joelho durante muitos anos após a cirurgia (4).
O exercício é a intervenção mais comum para a dor no tendão patelar (5). Clínicos que tratam rotineiramente atletas com dor no tendão patelar beneficiariam se tivessem um maior entendimento sobre as cargas a aplicar no tendão patelar durante os exercícios que prescrevem. O propósito deste estudo foi determinar um índice de carga com o objetivo de quantificar a carga no tendão patelar em 35 exercícios tipicamente usados na reabilitação clínica de pacientes com distúrbios no joelho.
Os resultados deste estudo lembram-nos que não existe um único melhor exercício ou protocolo de progressão para a dor no tendão patelar.
MÉTODOS
20 adultos saudáveis (10 M, 10 F, idade 18-40) sem histórico de dor no tendão patelar e sem histórico de lesão nos membros inferiores ou na coluna nos últimos seis meses foram recrutados para analisar 35 exercícios comuns.