Manipulação da coluna vertebral e autogestão apoiada pelo clínico para prevenir o impacto da dor lombar crónica: o ensaio clínico randomizado PACBACK

Revisão realizada por Todd Hargrove info

PONTOS CHAVE

  1. Em doentes com dor lombar aguda ou subaguda com risco acrescido de cronicidade, a autogestão biopsicossocial apoiada pelo clínico produziu uma redução pequena, mas estatisticamente significativa, no impacto da dor lombar ao fim de um ano, em comparação com os cuidados médicos baseados em orientações clínicas.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

Cerca de 20% das pessoas com dor lombar aguda (low back pain - LBP) desenvolvem dor persistente, sendo que este risco depende de fatores de risco biológicos, psicológicos e sociais.

A maioria dos tratamentos recomendados pelas orientações clínicas para a dor lombar aguda aborda apenas alguns destes fatores de risco. Têm sido realizados poucos estudos sobre tratamentos destinados a prevenir a transição de dor lombar aguda para crónica, especialmente em pessoas com risco elevado.

Este estudo comparou a terapia de manipulação da coluna vertebral, a autogestão biopsicossocial apoiada pelo clínico e a sua combinação com os cuidados médicos baseados em orientações clínicas, no que respeita à prevenção da dor lombar crónica ao fim de um ano.

Cerca de 20% das pessoas com dor lombar aguda desenvolvem dor persistente, dependendo este risco de fatores de risco biológicos, psicológicos e sociais.
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O estudo apoia a disponibilização de intervenções psicossociais e de autogestão por parte dos clínicos a doentes com dor lombar aguda que apresentem risco acrescido de cronicidade.

MÉTODOS / O QUE FOI FEITO

  • Foram incluídos no estudo 1000 adultos com dor lombar não específica com duração de duas a 12 semanas. Os participantes apresentavam uma intensidade de dor de pelo menos três em 10 e um risco médio ou elevado de cronicidade, de
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