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A presença e o prognóstico da patologia nervosa após lesão por golpe de chicote: um estudo de coorte prospetivo
PONTOS CHAVE
- A lesão nervosa aguda após um golpe de chicote é relativamente comum.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
Por definição, a perturbação associada ao golpe de chicote (WAD - whiplash associated disorder) de grau II é o grau mais comum e está geralmente associada a dor cervical e disfunções musculoesqueléticas, sem lesão neurológica evidente. No entanto, pode existir uma lesão nervosa subtil (1). Esta pode contribuir para uma recuperação deficiente, bem como para dor e incapacidade persistentes em alguns casos (2–4). Compreender o desenvolvimento e a natureza da patologia nervosa poderá ajudar a orientar uma abordagem terapêutica mais direcionada.
Este estudo longitudinal de coorte teve como objetivo investigar a presença, os padrões temporais e o valor prognóstico da patologia nervosa e da dor neuropática na WAD de grau II.
A perturbação associada ao golpe de chicote de grau II é o grau mais comum e está geralmente associada a dor cervical e disfunções musculoesqueléticas, sem lesão neurológica evidente; no entanto, pode existir uma lesão nervosa subtil.
Uma história clínica detalhada, incluindo descritores da dor e o padrão dos sintomas, em conjunto com uma avaliação neurológica clínica, deve ser utilizada para identificar e monitorizar a dor neuropática e a patologia nervosa após o golpe de chicote.
MÉTODOS
- 129 pessoas com WAD de grau II, até quatro semanas após a lesão, e 36 indivíduos saudáveis foram avaliados no início do estudo e seis meses depois.
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