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- Edição 46
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Adeus a um aforismo: por que razão a nociceção é necessária para a dor
PONTOS CHAVE
- Um aforismo é uma frase curta destinada a expressar uma verdade geral.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
Nesta revisão da literatura e análise crítica, os autores argumentam que existe uma contradição lógica entre o aforismo “a nociceção não é necessária nem suficiente para a dor” e a definição revista de dor da IASP como “uma experiência sensorial e emocional desagradável associada, ou semelhante à associada, a dano tecidular real ou potencial”.
Argumentam que a definição da IASP não define dano tecidular e que “a sinalização de que o dano está ameaçado ou ocorreu deve ser referida como nociceção”, a qual ocorre através do aparelho nociceptivo. Assim, a afirmação de que a nociceção não é necessária para a dor parece contradizer a própria definição de dor.
Nesta revisão, procuraram demonstrar que a hipótese de que uma pessoa poderia experienciar dor sem ativação do aparelho nociceptivo não é suportada por evidência empírica clínica ou experimental. Posteriormente, o objetivo foi sugerir uma revisão do aforismo e da definição da IASP (International Association for the Study of Pain).
Aceitar que a nociceção é necessária para a dor pode indicar que os fatores psicológicos e sociais não são necessários para a experiência de dor, contudo as suas influências moduladoras devem manter‑se como componentes importantes na gestão.
MÉTODOS
Um dos autores (AW) realizou uma pesquisa extensa de literatura através das bases de dados Google Scholar, Medline e PubMed. Foram efetuadas pesquisas de publicações contendo expressões especificamente relacionadas com a relação entre nociceção e dor. Foi realizada uma análise