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- Edição 32
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A injeção subacromial de plasma rico em plaquetas proporciona uma melhoria maior da dor e dos resultados funcionais em comparação com os corticosteróides após 1 ano de seguimento: um ensaio clínico randomizado e duplamente cego
PONTOS CHAVE
- Uma injeção de corticosteroide (ICS) é superior ao plasma rico em plaquetas (PRP) no seguimento a curto prazo.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A dor no ombro relacionada com o manguito rotador (DORMR) é a forma mais comum de dor no ombro e pode ser frustrantemente resistente a muitas intervenções fisioterapêuticas. Como resultado, as terapias por injeção são frequentemente recomendadas por profissionais de saúde para ajudar na recuperação de indivíduos com DORMR As injeções de corticosteróides (ICS) são o tipo de injeção mais estudado para a DORMR e podem ter um pequeno efeito a curto prazo na redução da dor e na melhoria da função do ombro (1).
Apesar da eficácia a curto prazo das ICS, existem questões relacionadas com possíveis efeitos secundários prejudiciais aos tecidos moles locais do ombro (2), que devem ser consideradas tanto por clínicos como por pacientes. Assim, vários produtos ortobiológicos, sendo o mais proeminente o plasma rico em plaquetas (PRP), estão a ganhar destaque como alternativa às ICS, uma vez que não parece existir a mesma preocupação relativamente aos efeitos secundários.
O estudo analisado nesta revisão comparou o PRP com as ICS num grupo de indivíduos com DORMR.
Se comparássemos o plasma rico em plaquetas com praticamente qualquer outro tratamento, provavelmente não veríamos este efeito a longo prazo do PRP, porque as outras intervenções não apresentam este "efeito de ricochete" que vemos com as injeções de corticosteróides.
MÉTODOS
Ensaio clínico randomizado, duplo-cego.