Descompressão subacromial artroscópica versus cirurgia placebo para a síndrome de dor subacromial: seguimento a 10 anos do ensaio clínico randomizado controlado por cirurgia placebo FIMPACT

PONTOS CHAVE

1. A descompressão subacromial artroscópica não demonstrou qualquer benefício em comparação com a cirurgia placebo ou com a fisioterapia/exercício ao fim de 10 anos, em doentes com síndrome de dor subacromial.

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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

A descompressão subacromial artroscópica (ASD) é um procedimento ortopédico eletivo comum para o tratamento da dor subacromial no ombro. No entanto, estudos anteriores demonstraram que este procedimento não apresenta vantagem a curto ou médio prazo quando comparado com cirurgia placebo ou com tratamento não cirúrgico.

Este estudo corresponde ao seguimento aos 10 anos do Finnish Subacromial Impingement Arthroscopy Trial (FIMPACT), que comparou a ASD com cirurgia placebo e com um programa de exercício/terapia conservadora em pacientes com síndrome de dor subacromial.

A descompressão subacromial artroscópica é um procedimento ortopédico eletivo comum para o tratamento da dor subacromial no ombro.

A história natural da dor subacromial é, de um modo geral, favorável independentemente da abordagem terapêutica, e o exercício terapêutico constitui um tratamento de primeira linha adequado, evitando os riscos associados à cirurgia.

MÉTODOS

• Foram incluídos 210 adultos, com idades entre os 35 e os 65 anos, com sintomas de síndrome de dor subacromial, que foram randomizados para três grupos: descompressão subacromial artroscópica, cirurgia placebo constituída apenas por artroscopia diagnóstica, e terapia por exercício.

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