Eficácia de elevadores de calcanhar na gestão da tendinopatia do tendão de Aquiles na porção média (Estudo LIFT): Ensaio clínico aleatorizado com participantes e avaliadores de resultados cegos

Revisão realizada por Shruti Nambiar info

PONTOS CHAVE

  1. O uso de elevadores de calcanhar apresentou uma pequena redução da intensidade da dor e melhoria na pontuação VISA-A em pacientes com tendinopatia do tendão de Aquiles na porção média às 12 semanas, em comparação com a intervenção simulada, embora estas alterações possam não ser clinicamente relevantes.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

A tendinopatia do tendão de Aquiles na porção média (MAT - Mid-portion Achilles tendinopathy) resulta de sobrecarga tensional, causando microlesões, desorganização da estrutura do tendão, aumento da atividade celular e vascularização e prejuízo na cicatrização (1). Afeta cerca de 6% da população em geral e até 50% dos corredores de elite de longa distância, com 20% a terem sintomas durante até uma década (1). A evidência sobre o uso de elevadores de calcanhar na MAT é limitada, existindo apenas outro estudo de alta qualidade a compará-las com outra intervenção (2). A investigação sobre o seu impacto na dor, incapacidade e variáveis biomecânicas durante a corrida e a marcha é limitada devido a tamanhos amostrais reduzidos e questões metodológicas.

Este estudo teve como objetivo determinar o efeito dos elevadores de calcanhar em comparação com elevadores placebo na dor associada à MAT e investigar se os elevadores de calcanhar eram mais eficazes na redução da carga sobre o tendão de Aquiles durante a marcha e a corrida.

A tendinopatia do tendão de Aquiles na porção média afeta cerca de 6% da população em geral e até 50% dos corredores de elite de longa distância, sendo que 20% tiveram sintomas durante até uma década.
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Elevadores de calcanhar ajustados para conforto e tempo de utilização podem ser apropriados nas fases iniciais da reabilitação do tendão, quando este apresenta baixa capacidade e elevada irritabilidade.

MÉTODOS

  • Este ensaio clínico randomizado paralelo, com cegamento de participantes e avaliadores e controlo simulado (sham), utilizou uma alocação 1:1. Os participantes foram recrutados entre agosto de 2023 e maio de 2024 através de anúncios no Facebook e emails para voluntários
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