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Parâmetros de exercício a considerar na tendinopatia do tendão de Aquiles: um estudo Delphi modificado com peritos internacionais
PONTOS CHAVE
- Os peritos concordam que a intensidade da contração durante o exercício pode ser a variável mais importante na reabilitação da tendinopatia do tendão de Aquiles.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A tendinopatia do tendão de Aquiles (AT - Achilles tendinopathy) apresenta uma prevalência ao longo da vida de 6% na população em geral, até 24% nos atletas de elite e 52% nos corredores de média e longa distância (1). As taxas de reincidência podem exceder os 40%, e os sintomas podem persistir de forma intermitente por mais de cinco anos em mais de metade dos casos (2). O tratamento inicial da AT geralmente envolve educação, aconselhamento e exercícios que aumentam progressivamente a carga no tendão. O objetivo dos exercícios para AT é melhorar a força funcional e a resistência, reduzir a dor e estimular a remodelação do tendão (3).
Os autores deste artigo formaram um painel de peritos em reabilitação da tendinopatia do tendão de Aquiles e realizaram uma pesquisa Delphi em três rondas para identificar os parâmetros de exercício com maior influência na reabilitação da tendinopatia do tendão de Aquiles na porção média (MidAT) e de inserção (InsAT).
Contrações a velocidades mais lentas são mais eficazes na remodelação do tendão do que contrações rápidas.
MÉTODOS
Todos os peritos tinham conduzido e publicado investigação na área da reabilitação da tendinopatia do tendão de Aquiles baseada em exercício. Após a identificação e contacto de 66 peritos de topo, os autores conseguiram recrutar 17 participantes dispostos e disponíveis.