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Tratamento conservador de suspeita de lesão do complexo fibrocartilaginoso triangular utilizando treino de força: relato de caso
PONTOS CHAVE
- A dor no punho no lado ulnar pode ser causada por inúmeras patologias, incluindo lesões no complexo fibrocartilaginoso triangular (TFCC - Triangular fibrocartilage complex, sigla em inglês).
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A lesão do complexo fibrocartilaginoso triangular (TFCC) é uma lesão comum entre atletas. O TFCC é um estabilizador primário da articulação radioulnar distal, além de atuar como uma estrutura entre o semilunar e o triquetrum (piramidal) (1). Esta lesão geralmente é acompanhada por dor no punho no lado ulnar, edema, cliques, diminuição da amplitude de movimento (ADM), dor em supinação-pronação, sensibilidade pontual e, às vezes, também uma protuberância palpável na área (2). O utente também pode apresentar fraqueza na força de preensão.
Os diagnósticos diferenciais incluem lesões ligamentares, como ligamento radioulnar, ligamento colateral ulnar, ligamentos ulnar-lunar e ulno-triquetral, tendinopatia do extensor ulnar do carpo, túnel do carpo, fratura do processo estilóide da ulna e síndrome de impacto ulnar (1).
O objetivo deste relato de caso foi descrever a resolução da dor e o retorno à função normal num utente, provavelmente apresentando lesão do TFCC.
Na reabilitação de dor no punho do lado ulnar (incluindo lesão TFCC); é importante fornecer vários exercícios para fortalecer o complexo mão-punho e reduzir a inibição da dor.
MÉTODOS
Sintomas: Um atleta de Jiu Jitsu brasileiro, de 36 anos, apresentou agravamento da dor difusa no punho no lado ulnar esquerdo, com uma protuberância notável no lado ulnar do antebraço distal. Nenhum mecanismo de lesão identificável e nenhum histórico de