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- Edição 48
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Efeitos de uma ortótese plantar moldada versus uma palmilha plana falsa na carga plantar na osteoartrose do meio-pé
PONTOS CHAVE
- Uma palmilha moldada e com contorno do arco redistribui a carga plantar de forma direcionada e significativa na osteoartrose do meio-pé.
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
A osteoartrose (OA) do meio-pé é uma condição comum e frequentemente debilitante, que afeta aproximadamente 12 a 17% dos adultos com 50 ou mais anos (1-3). Em comparação com a OA que afeta outras regiões do pé, a OA do meio-pé está particularmente associada à dor crónica e à redução da função física (3), podendo comprometer significativamente a capacidade de caminhar e realizar as atividades do dia a dia. As ortóteses plantares são recomendadas como parte do tratamento conservador, com o objetivo de reduzir a dor e melhorar a função (4).
Trabalhos anteriores demonstraram que as ortóteses plantares não só reduzem a dor, mas também as lesões da medula óssea associadas no meio-pé medial, em pessoas com dor no pé (5). Investigações biomecânicas revelaram que o aumento da carga plantar no meio-pé medial está associado à dor e incapacidade em pessoas com OA do meio-pé (6), fornecendo uma base teórica para a utilização de ortóteses plantares com contorno do arco.
O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos de ortóteses plantares com contorno do arco com palmilhas planas falsas no que respeita à carga plantar durante a marcha, numa população de adultos com OA sintomática do meio-pé.
As ortóteses pré-fabricadas com contorno do arco são uma escolha de primeira linha biomecanicamente razoável para a OA do meio-pé, e o meio-pé medial deve provavelmente ser o alvo.
MÉTODOS / O QUE FOI FEITO
- Este foi um subestudo de pressão plantar inserido num ensaio clínico controlado e aleatorizado (ECA) de grupos paralelos, cego para participantes e avaliadores (7). Foram incluídos 42 adultos (38 mulheres e quatro homens; idade média de 66 anos) com OA