Gestão artroscópica da tendinopatia patelar: uma revisão sistemática dos resultados clínicos e do regresso ao desporto

Revisão realizada por Dr Teddy Willsey info

PONTOS CHAVE

  1. A tendinopatia patelar (TP) envolve tipicamente lesões irreversíveis do tecido conjuntivo com pouca ou nenhuma inflamação.
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INTRODUÇÃO E OBJETIVOS

A tendinopatia patelar (TP) é uma lesão tendinosa crónica caraterizada por dor associada à carga no tendão patelar (1). A TP normalmente não envolve inflamação, mas sim microlesões nas fibras do tendão, levando à degradação irreversível do tecido conjuntivo, necrose e perda de fibrocartilagem de transição (2). A TP afeta menos de 1% da população geral e 15-20% dos atletas. A prevalência da TP é mais elevada entre atletas de modalidades com salto. É mais comum em atletas de elite na faixa dos 20 anos ou finais e afeta aproximadamente duas vezes mais homens do que mulheres (3).

A reabilitação da TP pode ser lenta e frustrante. Até metade dos atletas de elite com TP relatam nunca recuperar totalmente antes de se reformarem (4). Os investigadores concordam que a reabilitação da TP requer carga no tendão, no entanto, a resposta individual ao exercício é extremamente variável (5). A TP é maioritariamente tratada de forma não operativa, embora as técnicas cirúrgicas permaneçam uma opção para casos resistentes ao tratamento.

Os autores deste artigo realizaram uma revisão sistemática da literatura sobre o tratamento cirúrgico artroscópico da TP, dados sobre o regresso ao desporto (RTS - Return to Sport) e medidas de resultados autorreportados pelos doentes (PROMs - Patient-Reported Outcome Measures).

A tendinopatia patelar é uma lesão tendinosa crónica caraterizada por dor associada à carga no tendão patelar.
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A intervenção artroscópica deve ser considerada como uma opção de segunda linha para a TP após um período prolongado de cuidados conservadores com resultados fortemente insatisfatórios.

MÉTODOS / O QUE FOI FEITO

Os autores realizaram a pesquisa seguindo as diretrizes PRISMA. Dois autores independentes avaliaram os artigos quanto ao seu nível de evidência (LOE - Level of Evidence), critérios de inclusão e exclusão, técnicas cirúrgicas, tempo de seguimento, dados de RTS, PROMs,

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