Quanto tempo demora a tendinopatia de Aquiles a melhorar?

“Quanto tempo é que isto vai demorar?” é a GRANDE pergunta que muitas pessoas com tendinopatia de Aquiles querem ver respondida. Neste texto discutimos o que esperar nesta condição.

A resposta é, como quase sempre, depende. Embora algumas pessoas possam observar melhorias rápidas em cerca de 3 meses, para muitas com tendinopatia de Aquiles podem ser necessários 3–6 meses para notar melhoria, sendo que a resolução completa da dor pode por vezes demorar mais de 1 ano (Silbernagel et al., 2007). De facto, num estudo de Silbernagel, apenas 65% estavam totalmente sem sintomas aos 5 anos (Silbernagel et al., 2011).

Isto pode parecer um pouco desanimador para quem sofre desta condição. No entanto, embora os SINTOMAS possam persistir durante algum tempo, o regresso às atividades de que gosta (por exemplo, corrida, futebol) sem que a dor limite o desempenho costuma demorar menos tempo. A boa notícia é que não precisa de parar de correr durante um ano. Significa apenas que, durante um período de reabilitação, pode existir algum desconforto ao correr, mas será um desconforto gerível.

“A recuperação completa depende fortemente de uma autogestão consistente e contínua”

Como este é frequentemente um processo longo, é importante que qualquer pessoa com tendinopatia de Aquiles (e tendinopatias em geral) mantenha a consistência e siga as recomendações do profissional de saúde. Raramente esta é uma condição que se resolve apenas com alguns exercícios durante poucas semanas.

“Lenta a melhorar, mas rápida a agravar”

Agravamentos são prováveis ao longo do processo de recuperação, mas o profissional de saúde deve fornecer orientações e apoio sobre o que fazer nessas situações. No estudo de 5 anos de Silbernagel, 15% dos participantes apresentaram recorrência dos sintomas (Silbernagel, Brorsson et al., 2011).

Aconselhamos os doentes a não compararem a dor dia a dia, mas a adotarem uma perspetiva de mais longo prazo, comparando semana a semana (agradecimento a Pete Malliaras por esta sugestão). Ou seja, não procure progresso comparando a dor de hoje com a de ontem; olhe para a média da semana e compare com a semana anterior.

A recuperação sintomática NÃO garante recuperação total da função músculo-tendinosa

Outro achado interessante da investigação de Silbernagel foi que, entre aqueles que alcançaram recuperação completa dos sintomas, apenas 25% recuperaram totalmente a função músculo-tendinosa, avaliada por uma bateria de testes (Silbernagel, Thomee et al., 2007). Isto significa que, mesmo sem dor, não é garantido que a função completa do tendão tenha sido restaurada.

Em suma, embora a tendinopatia de Aquiles possa demorar algum tempo a recuperar, não tem necessariamente de o impedir de fazer aquilo de que gosta. Com uma reabilitação adequada, consistente e progressiva, é possível manter atividade com dor controlada e recuperar gradualmente a função.