Prevención de lesiones del LCA: Guía del fisio para el programa que funciona

Para los fisios que trabajan con equipos deportivos, la prevención de lesiones siempre está en primer plano, y pocas lesiones atraen más atención que las del LCA.

¿La buena noticia? La prevención del LCA no tiene por qué ser compleja. Investigadores y clínicos han pasado años desarrollando programas simples y efectivos para hacer más fácil implementar la prevención de lesiones en todos los deportes y niveles. Estos programas están diseñados para ser flexibles, accesibles y requieren pocos o ningún recurso para implementarse.

Uno que destaca es el programa Prep-to-Play (1); es un programa diseñado específicamente para superar las barreras comunes de implementación en clubes deportivos comunitarios. Su objetivo central es reducir la carga de lesiones en el deporte. Este blog habla de algunos componentes del programa y de cómo puedes aplicarlos en el mundo real.

Si quieres ver exactamente cómo la fisioterapeuta experta Dra. Brooke Patterson prepara a sus deportistas para el juego y así reducir el riesgo de lesiones, mira su Clase Práctica completa AQUÍ. Con las Clases Prácticas, puedes ser una mosca en la pared y ver exactamente cómo los principales expertos evalúan y tratan condiciones específicas, para que puedas convertirte en un mejor clínico, más rápido. Aprende más AQUÍ.

El calentamiento

Brooke describe las ocho actividades que forman parte de este calentamiento dinámico y flexible, que se completa en aproximadamente 10 minutos. Aunque se demuestra en el contexto del fútbol australiano (AFL), el programa se puede adaptar a una gran variedad de deportes distintos. Las ocho actividades que deberían incorporarse a cualquier calentamiento de prevención de lesiones incluyen:

1. Movimientos dinámicos
2. Desaceleración
3. Saltos/caídas
4. Cambio de dirección
5. Contacto (específico del deporte)
6. Velocidad
7. Equilibrio en una sola pierna (p. ej., handballing mientras estás de pie sobre una pierna)
8. Saltos/caídas con contacto

Una indicación clave que Brooke enseña a sus deportistas en muchas de estas actividades es evitar dar una zancada grande, por ejemplo al cambiar de dirección o desacelerar, ya que esto puede reducir tu equilibrio y control. Dar pasos más pequeños al cambiar de dirección o desacelerar significa que mantienes el cuerpo sobre los pies y conservas más control.

Si el material es escaso, Brooke también demuestra una versión del calentamiento con equipamiento mínimo, cubriendo aun así los mismos patrones de movimiento clave (como la desaceleración, el equilibrio y la velocidad). Así que, aunque estés entrenando con conos hechos con botellas de agua, ¡se puede hacer un calentamiento efectivo de prevención de lesiones!

Ejercicios de entrenamiento

Integrar el trabajo de prevención en ejercicios específicos del deporte es donde todo encaja, especialmente para cerrar la brecha entre la rehabilitación y la vuelta completa al juego.

Un ejercicio que Brooke comparte es el tackling grid: un ejercicio simple en parejas que replica escenarios de juego. Es adaptable a distintos deportes y una gran forma de añadir capas de contacto y toma de decisiones a tu entrenamiento, a la vez que apoyas la resiliencia frente a lesiones. Mírala demostrar el ejercicio en este clip de su Clase Práctica:

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La «vuelta a la calma» (o sea: fuerza)

Hay tres categorías de fuerza como parte del programa Prep-to-Play:

1. Cuádriceps/miembro inferior
2. Isquiotibiales/glúteos
3. Ejercicios de tronco/cadera.

Cada una de las categorías incluye tres ejercicios con peso corporal que ¡no requieren gimnasio ni equipamiento sofisticado! Mira a Brooke demostrar los tres ejercicios basados en cuádriceps en el vídeo de abajo de su Clase Práctica:

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Esta parte puede ser la más difícil de implementar. ¿Las barreras comunes? Los jugadores piensan que ya hacen trabajo de fuerza fuera del entrenamiento. Los entrenadores se sienten faltos de tiempo. Los clubes piensan que no tienen los recursos. Pero Brooke ofrece atajos que hacen la integración más fácil; piensa en zancadas caminando hacia botellas de agua, o alternar ejercicios de balón y estaciones de fuerza en grupos pequeños. Brooke también destaca las pruebas de rendimiento para seguir el progreso, mantener motivados a los jugadores y recopilar datos previos a la lesión útiles si un deportista se lesiona más adelante.

Si el club, entrenador o jugador con el que trabajas todavía no quiere hacer el cambio, entonces quizá simplemente no conocen las cifras: estos programas pueden reducir las lesiones en un 40–60%. Es un número demasiado grande para ignorarlo. Poner en marcha un programa como Prep-to-Play puede tener beneficios duraderos para todas las partes implicadas, así que debería ser algo obvio cuando se trata de la prevención de lesiones del LCA.

Cierre

Como fisios, tenemos la suerte de tener herramientas estructuradas y basadas en la evidencia como Prep-to-Play al alcance de la mano. Estos programas están construidos teniendo en mente los retos del mundo real para hacernos el trabajo más fácil: no llevan mucho tiempo, no requieren equipamiento sofisticado, son muy adaptables y pueden aplicarlos entrenadores, jugadores y padres. Siempre habrá barreras, pero es nuestra función abogar por estrategias simples y efectivas que marquen la diferencia. Prep-to-Play no solo está respaldado por la investigación, está listo para aplicarse hoy.

Si quieres ver cómo la fisioterapeuta experta Dra. Brooke implementa el programa ella misma, mira su Clase Práctica completa AQUÍ.