Consejos de expertos: prescripción de ejercicio para lesiones de muñeca en deportistas

Las lesiones de muñeca son una preocupación común para deportistas de diversos deportes, desde gimnastas y tenistas hasta levantadores de pesas y boxeadores. Como fisioterapeutas, diseñar un programa efectivo de terapia con ejercicios es fundamental para restaurar la función, prevenir nuevas lesiones y optimizar el rendimiento. Con el enfoque adecuado, los programas de rehabilitación pueden adaptarse a las necesidades únicas de cada deportista, abordando las exigencias específicas de su deporte mientras se minimiza el tiempo de inactividad. Este blog explora las herramientas y técnicas para la rehabilitación de muñeca que he aprendido viendo las clases prácticas de ‘The Boxing Physio’ Ian Gatt. La experiencia de Ian en el manejo de deportistas de alto nivel proporciona información invaluable para crear intervenciones específicas y efectivas.

Si deseas ver exactamente cómo el fisioterapeuta experto Ian Gatt maneja las lesiones de muñeca, mira su clase práctica completa AQUÍ. Con las clases prácticas, puedes ser un observador y ver exactamente cómo los mejores expertos evalúan y tratan condiciones específicas – para que puedas convertirte en un mejor clínico, más rápido. Aprende más aquí.

¿Qué equipo necesitas?

¡Te alegrará saber que no necesitas un montón de equipamiento sofisticado para tratar lesiones de muñeca como un profesional! Una variedad de herramientas puede mejorar la rehabilitación de la muñeca proporcionando resistencia dirigida, mejorando la fuerza de agarre, abordando la inhibición del dolor, mejorando la tolerancia a la carga y promoviendo la estabilidad articular. Ian describe varias opciones de equipamiento para incorporar en programas de terapia con ejercicios:

• Kettlebells: son excelentes para el fortalecimiento dinámico y funcional de la muñeca. Su centro de gravedad desplazado desafía la estabilidad de la muñeca, haciéndolas ideales para ejercicios de estabilidad y fuerza.
• Mancuernas: un elemento básico de rehabilitación, son perfectas para movimientos controlados de muñeca, como extensiones y desviaciones cubitales, permitiendo una progresión gradual de la resistencia.
• Rodillos de muñeca: estos dispositivos son particularmente efectivos para mejorar la fuerza del antebrazo y la muñeca tanto excéntricamente como concéntricamente. Implican enrollar y desenrollar un peso usando una cuerda, lo que es excelente para combinar la fuerza de pronación/supinación y extensión/flexión.
• Pelotas de estabilidad: A menudo infrautilizadas en la rehabilitación de muñeca, las pelotas de estabilidad son valiosas para el entrenamiento propioceptivo. Ayudan a los deportistas a desarrollar estabilidad y control de la muñeca al desafiar el equilibrio durante ejercicios con carga como variaciones de plancha, o trabajando en la tolerancia al impacto, como para los tenistas.
• FlexBars: Ian recomienda estas barras de resistencia flexibles como una excelente herramienta que el deportista puede llevar fácilmente en su bolsa. Son de bajo costo y pueden usarse para abordar una variedad de deficiencias. Mira a Ian demostrar el uso de estas en el siguiente fragmento de su clase práctica:

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Ejercicios para mejorar la extensión de muñeca

Uno de los problemas más comunes que los fisioterapeutas ven en las lesiones de muñeca es el dolor o las limitaciones en la extensión de muñeca; esto puede afectar significativamente la función del deportista, ya que el rango de movimiento, la fuerza y la tolerancia a la carga en la extensión de muñeca son esenciales de alguna
forma para todos los deportes. Sin embargo, puede ser complicado, ya que es importante cargarlas de una manera que no exacerbe sus síntomas. Ian cubre varias formas en las que hace esto con sus pacientes.

Es importante destacar que no necesitas tener ningún equipo si quieres mejorar la tolerancia a la carga: ¡a veces simplemente usa golpes contra la pared como una forma de carga basada en extensión! Este ejercicio simple pero efectivo permite una carga controlada y ayuda a desarrollar gradualmente la fuerza sin el riesgo de sobrecarga. Si tienes problemas para cargar a tu paciente en extensión, Ian recomienda intentar combinar movimientos añadiendo desviación radial. Fijate como lo demuestra en el siguiente video de su clase práctica:

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Ejercicios para mejorar la desviación cubital

El dolor en el lado cubital de la muñeca es otro problema común visto en lesiones de muñeca en deportistas. Fortalecer los músculos responsables de la desviación cubital puede mejorar significativamente la estabilidad y función de la muñeca, particularmente en deportistas que dependen en gran medida del movimiento de la muñeca. Un ejercicio efectivo implica el uso de una banda de resistencia, que Ian demuestra en el siguiente clip de su clase práctica:

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Curiosamente, este ejercicio no solo es beneficioso para fortalecer la desviación cubital, ¡sino que también puede ser útil para mejorar la desviación radial en deportistas que experimentan dolor en el lado radial de la muñeca!

Conclusión

La rehabilitación de lesiones de muñeca en deportistas requiere un enfoque basado en ejercicios que busque abordar las deficiencias identificadas en la evaluación. Al seleccionar el ejercicio y la dosificación apropiados, los fisioterapeutas pueden capacitar a los deportistas para recuperar la función y reducir su riesgo de recaída. Un programa individualizado basado en evidencias garantiza que el deportista regrese a su deporte con confianza y resiliencia. Además, la reevaluación continua y la progresión del plan de rehabilitación son cruciales para adaptarse al progreso del deportista y evitar contratiempos. Al combinar educación, ejercicio dirigido y monitoreo constante, los fisioterapeutas pueden optimizar los resultados de recuperación y mejorar el rendimiento a largo plazo.

¿Quieres ver cómo lo hacen los expertos? Mira la clase práctica completa de Ian Gatt AQUÍ.